宝宝出生24小时内，月嫂需要做好哪些事？

为了给月嫂姐妹们提供更专业，更科学的新生儿护理知识！我们特邀名师专家——金瑞老师，为月嫂姐妹授课！

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新生儿24小时护理工作”

宝宝出生后，由于外界环境不同于宫内环境，需密切观察和精心护理，避免危险情况的发生。主要的护理问题如下：

1、维持新生儿体温恒定

新生儿体温调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，易散热。因此，需要采取措施维持新生儿体温恒定。

正常的新生儿24小时内，需要打有帽子的保暖包，室内温度适宜26~28度左右，湿度应保持在50%~60%，以维持体温恒定。早产儿、低体重儿等特殊新生儿一般需要用婴儿保暖箱维持体温恒定。

给宝宝打包被的问题，可以点击阅读文章月嫂因包住宝宝小手被退单，包裹新生儿要不要包住胳膊和小手？

天气冷时，如果要接触新生儿，我们的手、器械、物品均应先捂暖，再接触新生儿，避免引起新生宝宝不适。

2、保持呼吸畅通

密切观察新生儿的呼吸情况，保持呼吸道通畅。

新生儿出产房后，应安置宝宝15°~30°头高脚低斜坡卧位；

宝宝口鼻周围避免放置手帕、毛巾、衣物等软性物品，防范窒息的发生；

照护者要密切观察看护，及时清除鼻孔内的分泌物保持鼻腔通畅；

发现宝宝吐羊水要及时处理，严防羊水呛入气道，引起吸入性肺炎；

包裹新生儿时，胸腹部避免包裹过紧，也不要压到宝宝胸腹部，避免影响新生宝宝呼吸。

3、合理喂养

新生儿出生后半个小时即可开始喂第一次奶，我们提倡纯母乳喂养，让宝宝获得天然免疫力。如果妈妈暂时没有分泌乳汁，也要尽量让新生儿吮吸乳头，以促进乳汁分泌，并增进母婴的感情，利于产后伤口的愈合。

人工喂养要根据宝宝的胃容量确定喂奶量，并观察宝宝吃奶后的表现（安稳、满足）、睡眠（安静睡眠0.5-1h）、大便情况（黄色软便）、有无腹胀、体重增长情况（30-50g/天），及时调整喂奶量，做到合理喂养。

监测新生儿体重需做到定时间、定体重计，记录测量数据，每日对比观察，为了解宝宝的营养状况提供可靠依据。

更多详情，请戳月嫂必读：如何判断宝宝一天吃的奶量够不够？

4、预防感染

月嫂在接触宝宝前，要严格按七步洗手法清洁双手。

保持脐部干燥、避免摩擦、保持清洁、适时消毒，学会观察宝宝脐部异常情况，注意消毒液的有效期、保质期以及使用方法。

脐部消毒时由脐根到脐轮，由内到外，顺时针方向，擦拭消毒，棉签应与脐部皮肤呈45°角；切忌无规律乱擦，以免污染清洁部位，造成消毒不彻底。

做好新生儿会阴和臀部护理，防止红臀的发生。

照护者指甲要短而钝，避免划伤宝宝皮肤引起感染。

月嫂患病或感染时，不能护理和接触宝宝。

七部洗手法

取适量洗手液于掌心后，按如下步骤清洁双手：

1.内，掌心对掌心揉搓；

2.外，手指交叉，掌心对手背揉搓；

3.夹，手指交叉，掌心对掌心揉搓；

4.弓，双手互握，相互揉搓指背；

5.大，拇指在掌中转动揉搓；

6.立，指尖在掌心揉搓；

7.腕，旋转揉搓腕部。

5、严防意外情况发生

严密防范呛奶、窒息、烫伤等情况出现，确保宝宝的安全。

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面对刚刚出生的小生命难免有些紧张，尤其是刚做月嫂不久的姐妹。只要按照金瑞老师讲的，在宝宝出生之后，重点做好以上5个方面的护理，月嫂姐妹就可以顺利开展工作了。