宝宝胀气、肠绞痛哭闹不休，月嫂该如何护理

最近，月月老师跟一位月嫂姐妹聊天时，问到“护理宝宝时遇到的最棘手的问题是什么？”这位月嫂回答说：“是宝宝没原由的哭，怎么哄也哄不好。听其他姐妹说这是肠绞痛了，我就特别留心这个问题。”

这位月嫂姐妹是真的很留心这个问题，她手机里存了很多关于宝宝肚子胀气、肠绞痛的文章，自己还摘抄了一些重点写在笔记本上。以下是根据这位月嫂的笔记和讲述整理的文章。

肠胀气就是肠绞痛吗？

肠胀气和肠绞痛虽然都可能引起宝宝哭闹、不好好睡觉，但很多人都分不清楚肠胀气和肠绞痛。

其实肠胀气只是肠绞痛原因之一，宝宝一天 24 小时都有可能有胀气的情况，但不一定会痛，而肠绞痛常常是在傍晚和夜间加重，哭闹不止，怎么哄也不行。

肠绞痛是怎么引起的？

肠绞痛是一种常见的生长发育中的问题，至今没有发现确切的病因，但可能与以下因素有关：

痉挛疼痛：控制肠壁蠕动的神经发育不成熟导致。

腹部胀气：宝宝消化道里的消化酶或消化液不足，或宝宝在哭闹过程中也会吞下过多空气。

不良情绪的传染：妈妈的焦虑和烦躁情绪也会传染给宝宝，让他们哭闹不止。

牛奶蛋白过敏：母乳喂养的婴儿肠绞痛的发生率和严重程度明显低于普通配方奶喂养婴儿，提示牛奶中部分蛋白可能会诱导肠绞痛的发生。

大多数宝宝在 3～4 个月之后，会逐渐减少哭闹次数。这也许是因为宝宝的神经系统逐渐发育健全、对环境或其他刺激因素不再那样敏感，但真正的原因仍需进一步研究。

肠绞痛有哪些特点？

很难安抚：喂奶不是每次都能让宝宝平静下来，即使你的安抚起了效果，但是哭闹马上又会重新开始。

伴随蹬腿：在哭闹的同时，还会伴随不停地蹬腿。

持续很久：宝宝的哭闹持续时间较长，甚至持续 1 小时以上，尤其在半夜，这种哭闹会让你觉得时间更难熬。

定时定点：宝宝每天几乎在同一时间段哭闹，好像上了闹钟一样。

7招预防宝宝肠胀气，减少肠绞痛的发生

1、正确冲泡奶粉

冲泡奶粉时，尽量轻摇晃，可以等奶粉慢慢溶解。如果摇晃了，记得将奶瓶先静置一会。奶温不要低于38°，不高于40°，一定遵照奶粉说明书配奶，不管什么原因都要保证奶粉不要多，也不要少（除非医生要求）。

2、正确喂奶

不要等宝宝很饿的时候再喂奶，喂的时候不要让宝宝吃太急，避免吸入过多空气。喂奶时，注意让奶水充满奶瓶嘴的前端，不要有斜面，以免让宝宝吸入空气。

如果是瓶喂，需要注意奶嘴的孔不要太大，及时给宝宝换适合的奶嘴。也可以选择带有特殊功效的奶瓶，比如带排气孔的奶瓶、弯角奶瓶，或者一次性的免洗折叠奶瓶。

3、多拍嗝

不管是在喂奶过程中还是喂完后，可以竖抱宝宝，拍拍嗝。

4、多趴

可以白天让宝宝趴睡1-2次，进行后背的按摩，促进肠道蠕动，可以缓解或者预防肠道腹胀。宝宝哭闹时，让宝宝趴在大人胸前，大人往后倚在沙发上，可以缓解宝宝腹部不适。

5、避免着凉

换尿不湿的时候，动作熟练，避免暴露宝宝的脐部。建议洗澡水温38-40度，时间不要超过15分钟为宜。

保证室内温度26摄氏度左右，南方天气转向湿冷时，可以通过开空调的方式调整室内温度。

6、母乳妈妈营养均衡饮食

虽然有些人说宝妈吃了容易产气的时候会导致宝宝胀气，但宝妈也不用完全忌口，如果宝宝胀气严重减少量即可，因为母乳妈妈均衡的营养更重要。宝宝胀气是正常现象，很多宝宝都这样，只要在宝宝胀气时可以帮助宝宝及时排出，就没啥问题，妈妈还是要注重饮食的多样性。

但如果母乳中含的糖分过多，糖分在宝宝的肚子里过度发酵，也容易使宝宝出现肠胀气，容易导致泡沫便，这时妈妈应该注意控制自己的摄糖量了。

7、对宝宝哭叫要及时回应

宝宝胀气多发生在3、4个月以内，对这段时间宝宝的哭泣家长要及时给予安慰，多抱抱他，通过调整他的情绪来避免哭闹加重胀气。

要注意宝宝的喂养时间，不要一哭闹就喂奶。新生宝宝往往分不清肚子难受是痛还是饿，所以当他痛起来的时候，还以为自己是饿，表现为要吃奶，但又发现吃了奶并不会缓解不适，而且让肚子更难受，于是表现为吃一会闹一会的纠结样子。

8、遵医嘱给宝宝吃益生菌

当宝宝存在消化不良的问题时，很容易导致胀气。 此时可以在医生的安排下适当的服用益生菌，像妈咪爱就是比较常见的，可以有效改善宝宝的肠道健康，提高消化能力，避免消化不良及腹泻等现象的出现。

注意

月嫂不可自作主张给宝宝用药，需要遵照医生的指导给宝宝用药。

异常胀气应速就医

宝宝的肚子如果胀得很大、很硬，加上宝宝看起来很不舒服的样子，一般加上有呕吐或喘就更为不妙。碰到以下情况的腹胀，月嫂应提醒家长尽快带宝宝就医检查治疗：

宝宝腹胀合并呕吐、食欲差（少于平常一半且越来越少）、贫血、体重减轻等状况，甚至有发烧、解血便的情形。

肚子碰都碰不得，一摸宝宝会很痛或哭闹。

合并呼吸急促。

腹部能摸到类似肿块硬硬的东西。

宝宝肠绞痛哭闹时，怎么安抚？

肠绞痛并非不能缓解。虽然下面的方法不一定每次都有效，但是可以多尝试。

1、使用安抚奶嘴：美国儿科学会（AAP）等多家权威机构建议，6 月龄以下的宝宝使用安抚奶嘴，有助于缓解疼痛。

2、轻揉腹部：在手上涂一层婴儿润肤霜或者婴儿油，按顺时针方向轻轻揉宝宝的小肚子，有助于排出肠道内的气体。

3、使用襁褓：用小被子将宝宝轻轻包裹起来，让宝宝感觉安稳，身体上的不适会逐渐减轻，慢慢安静下来。

4、安抚宝宝：当肠绞痛发作的时候，宝宝长时间的哭闹不仅让妈妈们感到烦躁，更可能引起宝宝呼吸道、肠胃等功能疾病。所以安抚受肠绞痛“折磨”的宝宝也是很有必要的。

可以抱起来走动，轻柔地说话或哼歌，或在宝宝耳边有节奏地发出「嘘嘘」或类似的有规律的声音，让宝宝情绪安稳。

5、换个姿势：轻晃宝宝或或者用飞机抱的姿势，也能起到一定的镇静效果。

6、换个环境换个人：很多妈妈都有这样的经验，自己怎么也搞不定的小人儿，带到别的地方或者索性交给爸爸，可能很快就会停止哭泣。