早产儿喂养的知识月嫂都会，可是护理起来就做

有一位月嫂姐妹，接了一个早产儿的单，在这之前她虽然没有护理过早产儿，但是早产儿护理的知识都具备了。

她也知道这会是一次新的挑战，可是当她真的看到那么小的一个宝宝时，顿时手足无措，都不知道该如何做好。她联系了老师，请求换其他有经验的姐妹来帮忙顶单。

这种情况可以理解，很多时候做不好一件事，不是因为我们的能力问题，而是心理因素。这位姐妹临时打退堂鼓，需要加强心理素质与培训学习，但她的做法也值得赞扬。

当遇到特殊问题，月嫂姐妹无法处理时一定要向公司提供支援的老师及时反映、求助，要勇于承认自己的不足，一切以更好的服务宝妈和宝宝为中心。

说回早产儿护理的问题，遇到这种超出一般预期的情况，首先要自信，相信自己可以做好，护理时要谨慎，但心理上要放轻松。当然，这份轻松与自信，是来源于我们平日培训学习时对相关知识的掌握程度。掌握得越熟练，就会越自信，护理起来才能得心应手。

下面是金瑞老师给大家分享的早产儿喂养知识，已经掌握的姐妹可以进行强化。

早产儿的喂养要充分考虑早产儿的特点，早产儿有吸吮力差、吞咽反射弱、胃食管易反流和溢乳、消化能力弱、肠蠕动不足、神经功能发育不完善等特点。根据这些特点，喂养时要注意一些喂养关键。

1 、吸吮力较差

喂养关键

早产宝宝的吸吮能力不如足月宝宝有力，吃奶时容易疲劳，会表现为吃一会奶就睡着了，在吃奶的时间里，很难把该吃掉的奶吃完，母乳喂养的宝宝如果乳母的乳头存在扁平凹陷等问题，会让早产宝宝更加无力吸到乳汁。

此时，如果让早产宝宝在饥饿状态下入睡，很容易出现低血糖等严重问题。母婴护理员必须充分评估早产宝宝的吸吮能力，在宝宝吸吮无力时，可用喂杯、小勺或滴管喂给宝宝母乳或配方奶，保证宝宝的营养需求。

训练早产宝宝的吸吮能力，选择稍硬的奶嘴和较慢的流速。喂奶时，要给宝宝足够的休息和呼吸的时间。两次喂奶之间让宝宝有足够的睡眠时间，养足精神和力气吃奶。

2、吞咽反射弱，容易发生呛奶窒息

喂养关键

给早产宝宝喂奶时，母婴护理员需先检查乳母乳汁流出是否过急，指导乳母用剪刀手夹住乳晕向上或向下翻折，控制出奶速度。人工喂养要选择早产宝宝适用的奶嘴。

在宝宝吃奶过程中必须密切观察宝宝的吞咽情况，因早产宝宝在发生呛奶时，无力咳嗽和吐出乳头，会出现窒息缺氧，表现为宝宝头面部青紫，此时，要立即停止哺乳，按呛奶窒息紧急处理。

3、贲门括约肌松弛易发生胃食管反流和溢乳

喂养关键

情况严重的宝宝，甚至会出现刚吃了一点奶，就出现呕吐。此时母婴护理员要充分考虑早产宝宝的胃容量，喂奶时让宝宝斜坡45°卧位，吃奶后不要马上抱起拍嗝，避免体位突然改变，让宝宝溢乳。

有经验的母婴护理员遇到这种情况，找到了比较实用的解决办法，分享给大家，大家可以根据情况进行尝试。她们会让宝宝少量多餐，适当增加喂奶次数，减少每次吃奶量，每日保证宝宝摄入足够的总奶量。同时做到，人工喂养的会把早产宝宝的小床床头抬高45°，直接让宝宝躺成头高脚低45°右侧卧位吃奶，吃奶时不让宝宝吃进空气，吃奶后可不拍嗝。

母乳喂养的会在喂奶后，斜抱宝宝半小时以上，再轻轻安置宝宝头高脚低45°右侧卧位。

4、各种消化酶分泌不足，消化能力弱

喂养关键

提倡纯母乳喂养，无法母乳喂养的以早产儿配方奶为宜。密切观察宝宝的体重变化、大便情况和睡眠情况，判断奶量是否合适，既要满足宝宝的营养需求又不造成宝宝消化不良。

5、肠蠕动乏力出现胎粪延迟，肝功能不成熟，生理性黄疸较重，且持续时间长，易引起核黄疸。

喂养关键

初乳中磷酸钙、氯化钙等盐类的含量较多,所以有轻泻作用，有利于宝宝排胎便、退黄疸，母婴护理员要尽力让宝宝吃到母乳。

6、神经功能发育不完善，吃奶时易入睡

喂养关键

温柔的唤醒宝宝，让宝宝处于觉醒状态，再进行喂奶。可以给宝宝打一个自由包，露出小手，使手能自由活动。喂奶的过程中，轻抚宝宝的耳垂、小手、小脚，温柔的和宝宝说话，使宝宝维持持续觉醒状态。

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