如何识别不同的疹子？实图对比，月嫂收好！

　　许多疾病可以引起小儿皮肤出疹子，常见的有湿疹、风疹、麻疹、猩红热、幼儿急疹等等。

　　不同疾病的不同时期出诊情况也不同，有时候这些疹子看起来一样，父母难以分辨出是什么疾病。

　　有时候这些疹子需要就医，有时候在家护理即可。今天，我们用图片对比的方式总结常见的小儿出疹的疾病，让月嫂姐妹们也心理有个数。

　　以下内容根据《儿科学》、《崔玉涛图解家庭育儿》、《家庭母婴保健师》整理。

　　一、湿疹

　　病因

　　湿疹又称过敏性皮炎，多为过敏体质所致，主要是对食入物、吸入物，或接触物不耐受或过敏引起。

　　如何辨别

　　湿疹大多出现于额头、眉毛、两颊部、头皮及耳廓周围，有时也可蔓延全身。起初为散发或密集的红斑丘疹或血疹，后渐增多，并有渗出、糜烂，最后结痂脱屑。

　　护理方法

　　1.已经有过湿疹的婴儿，可用清水或生理盐水清洗局部，选用柔和的婴幼儿护肤产品，可减轻痒感。

　　2.剪短宝宝指甲，以免因瘙痒而抓破皮肤。

　　3.室温不宜过高，不宜给宝宝穿过多衣服，以防宝宝出汗，否则会使湿疹痒感加重。

　　4.避免有刺激性的物质接触患儿皮肤，不要用碱性肥皂清洗患处，也不要用过烫的水洗患处。

　　5.发病期间不要进行卡介苗或其他预防接种。要避免与单纯疱疹患者接触，以免发生疱疹性湿疹。

　　6.如果情况比较严重，在医生的指导下，使用抗生素类药物。

　　二、风疹

　　病因

　　风疹是由风疹病毒感染所引起，多在冬春季发病。

　　如何辨别

　　风疹的症状是发热和出疹同时出现，持续1~4天后疹子即会消失，不留有色素沉着或脱屑，又称三日疹。面部较多，大小约 2 mm，疹间有正常皮肤。

　　风疹的出疹具备一定的顺序，面颈部→躯干→四肢，手掌、足部少有皮疹，形态与普通病毒疹难以鉴别， 多有耳后、枕部及颈部淋巴结肿大并触痛，为风疹特点，有助于鉴别。

　　护理方法

　　加强护理，室内空气保持新鲜，加强营养.隔离至出疹后5天。

　　三、麻疹

　　病因

　　麻疹病毒

　　如何辨别

　　发热3-4天后出疹，出疹期间为高热的高峰期。可能伴随咳嗽、畏光，鼻卡他、结膜炎，koplik斑。

　　疹子形态多为红色斑丘疹，呈充血性，无痒感，逐渐融合成片，色变暗，疹间少有正常皮肤，疹退后可有色素沉着及细小脱屑。

　　皮疹出现具有明显顺序性，耳后→发际→面部→ 颈部→躯干→四肢 →手掌和足底，出疹迅速，7～10 天消退。

　　护理方法

　　1.暴晒衣物。宝宝的衣服，被褥、玩具等在室外晒1～2小时就可达到消毒目的。

　　2.穿衣适度，不可过热也不可让冷风直吹，避免强光刺激

　　3.易消化的流食或半流食，营养丰富，多喝温开水。

　　4.注意宝宝的皮肤、眼睛、口腔、鼻腔的清洁。

　　6.注意观察病情，及早发现并发症。

　　四、猩红热

　　病因

　　乙型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。

　　如何辨别

　　常在发热的第二天出现皮疹，皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹，有瘙痒感，压之退色，松手后恢复。疹子退了以后伴随脱皮。

　　伴随发热、咽痛、头痛、呕吐、杨梅舌、环口苍白圈、颈部淋巴结肿大。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为「帕氏线」。

　　护理方法

　　1. 青霉素可有效杀灭该细菌，连用7-10天。

　　2. 多卧床休息。

　　3.易消化流食，多喝水。

　　3. 保持宝宝口腔清洁。

　　4. 护理好宝宝的皮肤，当宝宝出疹时，要将宝宝的指甲剪短出现脱皮时，不要用力搓或撕剥，以免皮肤损伤感染。

　　5. 采取隔离消毒措施，不要与其他宝宝接近。隔离期限自发病之日起，不少于7天。

　　五、幼儿急疹

　　病因

　　人疱疹病毒6型、7型，是由病毒引起的上呼吸道感染。

　　如何辨别

　　一般是宝宝第一次发烧后出现。红色细小密集丘疹，头、面、颈及躯干部多见，四肢较少，直径 2～5 mm 不等，疹间可见正常皮肤， 压之退色。一天出齐，次日即开始消退。高热时有惊厥，热退疹出，部分患儿可伴有颈部淋巴结肿大，常伴随轻度腹泻。

　　护理方法

　　如果宝宝仅是高热，没有明显的咳嗽、腹泻症状，应在家观察，保持体温不高于38.5℃。多饮水，尽可能多进食，保证排便和排尿正常。

　　以下还有一个判断疹子的简便方法，月嫂姐妹可详细阅读。

　　判断疹子是否严重的简易方法

　　1.高热时出疹相对严重的，如猩红热、麻疹、风疹、水痘、川崎病等。

　　2.热退后出疹，症状相对轻，如幼儿急疹、肠道病毒感染。

　　3.疹子伴随瘙痒可能与过敏有关，如荨麻疹、痱子、药疹，多有诱因。

　　4.用手压之不退色的紫红色疹子，如过敏性紫癜、血小板较少性紫癜。